心臟疼痛忍忍就好了？

不少心臟病患者住院時(shí)會(huì)說(shuō)：“我平時(shí)身體可好了，基本不吃藥。別看有時(shí)候心臟會(huì)難受，但是忍一兩分鐘就好了。這么多年什么事沒(méi)有。”

實(shí)際上，很多冠心病患者把自己的病情描述得很“輕”，但經(jīng)過(guò)進(jìn)一步檢查后，往往事與愿違，甚至錯(cuò)過(guò)了最佳治療時(shí)機(jī)。

冠心病不是“感冒”，“忍忍”不能增強(qiáng)抵抗力

冠心病患者李先生因?yàn)椤叭獭绷税胼呑?，最終連手術(shù)的機(jī)會(huì)都錯(cuò)過(guò)了，醫(yī)生也束手無(wú)策，結(jié)果令人唏噓。

李先生出現(xiàn)胸口疼痛的癥狀已經(jīng)十多年，平日里只要沒(méi)有劇烈活動(dòng)并不會(huì)出現(xiàn)不適癥狀，即使出現(xiàn)胸痛，停止活動(dòng)，休息1分鐘左右也會(huì)好轉(zhuǎn)。由于沒(méi)有明顯影響日常生活，就一直“忍”了十多年。后來(lái)，小孫子的出生讓李先生和老伴兒忙碌起來(lái)。由于活動(dòng)量越來(lái)越大，李先生胸痛的癥狀持續(xù)時(shí)間也越來(lái)越長(zhǎng)。最終，李先生“忍無(wú)可忍”來(lái)醫(yī)院，進(jìn)行冠脈造影后提示彌漫性冠脈狹窄病變，無(wú)法進(jìn)行支架植入，只能選擇心外科搭橋手術(shù)治療。

冠心病能“忍”，靠的是什么？

冠心病發(fā)病過(guò)程屬于典型的慢性病程急性加重。之所以有的冠心病“忍”得住，是由于冠狀動(dòng)脈狹窄程度較輕。心肌細(xì)胞發(fā)生缺血時(shí)會(huì)引發(fā)一系列神經(jīng)體液系統(tǒng)的代償機(jī)制從而改善冠狀動(dòng)脈供血。但當(dāng)冠狀動(dòng)脈發(fā)生嚴(yán)重狹窄（尤其是狹窄≥75%），這種“自救”效果便大打折扣甚至失效。

更重要的是，心絞痛癥狀反復(fù)發(fā)作，直接提示粥樣斑塊不穩(wěn)定，甚至破裂，會(huì)加速血管狹窄的進(jìn)程。因此，冠心病終有“忍不住”的一天。此時(shí)，冠狀動(dòng)脈已經(jīng)經(jīng)歷多年病變的發(fā)展，很有可能累計(jì)多支血管，最終無(wú)法依靠支架處理，只能選擇外科搭橋，甚至藥物保守治療。

冠心病防治，重在“早”，而非“忍”

很多人認(rèn)為，預(yù)防冠心病，只要早點(diǎn)做造影檢查就行了。這只是“治已病”，而當(dāng)代醫(yī)學(xué)更要求“防未病”，也就是冠心病在早期階段便應(yīng)得到正規(guī)治療，甚至僅僅存在冠心病高危因素時(shí)，就應(yīng)積極干預(yù)，從而抑制冠狀動(dòng)脈狹窄的出現(xiàn)和加重。

冠心病防治，有以下三點(diǎn)建議：

40歲以上男性，如存在吸煙、高血壓或者糖尿病等危險(xiǎn)因素，可進(jìn)行冠狀動(dòng)脈CTA檢查。糖尿病患者，即使心絞痛癥狀不典型，也要盡早篩查冠狀動(dòng)脈病變。絕對(duì)戒煙。

備注：數(shù)據(jù)僅供參考，不作為投資依據(jù)。